足首のねんざ

足首の捻挫とは、骨と骨を繋ぐ関節を支える靭帯が損傷する怪我のことを言います。

足首（足関節）のねんざはスポーツ外傷の中で最も多いと言われています。同時に、子供から大人まで、普段の生活の中で最も多い怪我の一つでもあります。足関節ねんざの大部分は、着地をした瞬間や切り返し動作などで足をついた瞬間、時には歩行時や走行時で足をついた瞬間などに、足を内側に捻ってねんざをする内反捻挫（ないはんねんざ）です。

ねんざのよく起こる場所

足首のねんざで一番多くみられるものは内反捻挫で、損傷しやすい場所は、前距腓靭帯です。

ねんざの症状

足関節の外側を支える靭帯のうち、内反捻挫で最も損傷しやすい靭帯は前距腓靭帯（ぜんきょひじんたい）という、外くるぶしの前部分の関節を支える靭帯です。内反捻挫では、この前距腓靭帯部分に損傷が起こるため、症状は、言うまでもないかもしれませんが、外くるぶしの前部分が腫れ、痛みが生じます。また、足を下に曲げたり内側に捻ったりすると、この部分に痛みが生じます。損傷がひどい場合は足関節の外側や前部分、もしくは全体が大きく腫れてしまうことがあります。

ねんざの症状

捻挫の対処法

捻挫直後の処置としては、昔から「RICE処置」ともう一つの「S」が基本となります。

支持、安定を意味するSは、患部が動かないように支えてあげることです。わかりやすい例としてはねんざや骨折のときに使う添え木の役目です。
動いて痛みが、炎症が広がらない等にしてあげることです。

靭帯損傷には末梢血管の損傷も伴うことから、受傷直後にまず受傷した靭帯組織付近の止血を最優先します。

近年では、炎症反応の浮腫の中に修復を促す幹細胞が含まれることからアイシングは除外されることも多いです。

治療としては、痛み止めとなる消炎鎮痛剤の注射、湿布など、物理療法として低周波療法、超音波療法などがあります。